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Interessanti dettagli sulla rimozione dei denti del giudizio nella mascella superiore

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La rimozione dei denti del giudizio, situata sulla mascella superiore, ha le sue specifiche, di cui continueremo a parlare ...

Successivamente scoprirai:

  • Come è la rimozione dei denti del giudizio nella mascella superiore?
  • Interessanti sfumature di rimozione di un dente del giudizio nascosto (impattato);
  • Complicazioni spiacevoli che a volte si verificano direttamente durante la procedura;
  • Così come i prezzi approssimativi per la rimozione dei denti del giudizio in varie istituzioni dentistiche.

Come dimostra la pratica, il fatto della rimozione imminente di un dente del giudizio spesso causa paura di panico in alcune persone. Alcuni saggi pazienti del passato sovietico immaginano questa procedura in modo tale che il dentista-chirurgo estrae le radici alla vecchia maniera con uno scalpello e un martello per più di un'ora, rimuovendole dalle gengive sanguinolenti lacerate ...

Il ricordo dei metodi dell'odontoiatria sovietica porta al fatto che alcune persone hanno terribilmente paura di rimuovere i denti in generale.

Bene, ci affrettiamo a compiacerti - in effetti, la procedura per rimuovere i denti del giudizio oggi è di solito molto più semplice e non così spaventosa come descritto sopra.Anche se è giusto dire che c'è un po 'di verità in queste paure, dal momento che i denti superiori del giudizio di ogni persona hanno la loro unica struttura e posizione nella mascella, a volte piuttosto complicando la loro rimozione.

A causa del fatto che il dente del giudizio erutta il più recente, spesso alla fine dell'arco dentale, semplicemente non c'è spazio per esso. Con una stretta disposizione dei denti e una piccola mascella superiore, il dente del giudizio superiore (l'ottavo) potrebbe non iniziare a scoppiare affatto per un lungo periodo, appoggiando la corona sulla settima adiacente. Allo stesso tempo, sorgono spesso seri problemi: dolore, gonfiore delle gengive e delle guance, e tutto ciò porta al fatto che una rimozione complessa del dente del giudizio viene effettuata nella mascella superiore, le cui interessanti e importanti sfumature verranno discusse ulteriormente in maggiore dettaglio.

A volte i denti del giudizio, sia superiori che inferiori, possono essere parzialmente o completamente nascosti sotto il margine gengivale.

richiamo

"Non ero affatto fortunato, il dottore ha detto che non si sarebbe tirato indietro, ma ha tagliato, perché non ci sono sette, e il dente del giudizio è nascosto sotto la gomma e preme sul sei. Ho il panico, ho paura dei dentisti in generale! È chiaro che con l'anestesia, ma mi taglierà un pezzo di gomma! E poi ha anche detto che l'impianto sarà impostato - mi perforeranno la mascella, e poi la vite sarà avvitata proprio nell'osso.Oh, ragazze, come non morire lì ... "

Varvara, regione di Kirov

Fortunatamente, la difficile eruzione degli 8 denti dall'alto è estremamente rara (rispetto ai denti del giudizio nella mascella inferiore), quindi la sua rimozione in pratica nella maggior parte dei casi non è difficile per il dentista-chirurgo.

 

Come al solito, la rimozione dei denti superiori del giudizio

Rimozione di un dente del giudizio nella mascella superiore di solito non è difficile nei seguenti casi:

  • Un dente ha una o più radici fuse insieme;
  • La radice è quasi dritta e non troppo lunga;
  • La porzione della corona è completamente o del 90% sopra il livello della gomma, il che rende possibile coprirla strettamente con una pinza.

La foto mostra il dente del giudizio superiore rimosso con una radice.

In questi casi, stiamo parlando di una semplice rimozione, ovvero della rimozione usando il forcipe.

La struttura della pinza per rimuovere 8 denti dall'alto ha le sue caratteristiche associate ad un accesso difficile ad essa. Spesso il dentista-chirurgo deve fare i conti con i denti della saggezza pesantemente distrutti dalla carie sulla mascella superiore, quindi la pinza a baionetta (baionetta) viene utilizzata per la loro "dislocazione" dal foro, che è l'ideale per questo.

È interessante

Dentisti-chirurghi usano spesso pinze a baionetta, poiché hanno una configurazione speciale, che è molto comoda per rimuovere radici di molari lontani. Le guance di queste pinze sono affilate per migliorare la fissazione della radice da rimuovere e sono completamente chiuse, a differenza delle pinze per l'estrazione di un dente con una corona conservata.

Questo è il tipo di pinza dentale a baionetta che sembra - sono adatti per rimuovere i denti nella mascella superiore.

Le tenaglie a baionetta sono usate non solo per rimuovere le radici dell'8o dente sulla mascella superiore, ma anche sulla sesta, sulla settima superiore e anche spesso sulle radici "capricciose" delle cinque e delle quattro. Con un'abilità speciale con questi strumenti, è possibile rimuovere la radice e il dente anteriore superiore, ad esempio l'incisivo centrale. Dentisti e chirurghi amano e apprezzano queste pinze per la loro versatilità e facilità d'uso.

Richiamo dentista

"Ho lavorato come dentista-chirurgo per circa 15 anni e non riesco a immaginare la mia pratica senza tenaglie a baionetta. Una volta dovevo iniziare in un villaggio non udente, persone per 500-800 persone. Nell'ospedale lì ero molto richiesto non solo tra la popolazione locale, ma anche i villaggi vicini spesso venivano da me per rimuovere uno o più denti, poiché prima non avevano un dentista da più di 3 anni.Gli strumenti erano generalmente deboli: c'erano 15 pezzi di sostituzione medica (e diversi ascensori), e la maggior parte di essi erano pinzette a forma di baionetta per rimuovere le radici superiori di denti del giudizio, molari, premolari, canini e incisivi.

Il giorno, più di 10 persone venivano spesso, e alla fine del turno non rimaneva nulla - 3-4 strumenti dello stesso tipo. Poi sono stato salvato dagli esperti: le tenaglie a baionetta erano perfette non solo per rimuovere i denti con una corona conservata, ma anche per rimuovere quasi tutti i denti inferiori. Per questo, lo schienale del paziente scese a un livello tale che la testa fu ributtata, e io mi avvicinai dietro, e si scoprì che la mascella inferiore cominciava ad essere posizionata in alto, quindi con una pinza a baionetta lasciata alla fine del turno, era possibile rimuovere qualsiasi dente non molto complicato sulla mascella inferiore. Ora non uso il prodotto del mio ingegno, perché ci sono molti strumenti, ma per le condizioni militari è un'opzione fantastica. "

Alexey, chirurgo dentale, Norilsk

Con l'ingegnosità e la destrezza corrette, i chirurghi dentali riescono a usare pinze a baionetta per rimuovere i denti superiori e inferiori.

Prima di un intervento chirurgico, un dentista-chirurgo prende molto spesso una radiografia di un dente del giudizio da rimuovere, in quanto ciò consente di anticipareciò che deve essere rimosso (semplice o complesso) e impedisce anche una serie di gravi complicazioni (ad esempio, perforazione del seno mascellare, danno al dente adiacente, ecc.). Successivamente, il paziente viene intervistato per la presenza di comorbidità (storia di raccolta), esaminando il dente e selezionando il set necessario di strumenti, rimuovendo la placca dal dente rimosso e il trattamento antisettico del cavo orale sotto forma di risciacquo - per ulteriore prevenzione della suppurazione del foro in futuro. Quindi viene eseguita un'anestesia di alta qualità.

Le fasi principali della semplice rimozione del dente del giudizio superiore:

  • Imposizione della pinza sulla corona o radice nel foro;
  • L'avanzamento della pinza è leggermente più profondo;
  • fissaggio;
  • Luxificazione (oscillazione) del dente nella direzione di minor resistenza - verso l'esterno (verso la guancia);
  • Trazione (estrazione dal foro);
  • Emostasi - fermare il sanguinamento dal foro applicando una garza sterile e premendola con forza contro la ferita con i denti opposti.

La foto mostra chiaramente il foro sanguinante nella sede del dente del giudizio rimosso dalla mascella superiore.

Una volta completata la procedura di rimozione, il dentista-chirurgo fornisce preziose raccomandazioni al paziente per la cura della ferita postoperatoria: cosa può e cosa non può essere fatto, quali farmaci usare, quanti giorni, ecc.

 

Caratteristiche della rimozione dei denti del giudizio superiori poliuretinici e impattati

Come già accennato in precedenza, spesso non c'è abbastanza spazio per i denti della mascella superiore nella dentatura. Ogni dentista praticamente ogni giorno vede una disposizione insolita dei primi otto - la cosiddetta distopia.

La posizione errata rispetto alla dentizione appare molto spesso come segue: durante la dentizione, il dente devia fortemente verso il lato della guancia e talvolta inizia a ferirsi le mucose durante la masticazione. Nella vecchiaia è particolarmente pericoloso, poiché le ferite di guarigione a lungo termine sono ulcerate e possono causare lo sviluppo del processo tumorale. Pertanto, è importante diagnosticare un dente del genere in tempo e rimuoverlo immediatamente.

A volte a causa della mancanza di spazio libero nella mascella o di una posizione non corretta (ad esempio, una forte inclinazione nella direzione del 7 ° dente), il dente del giudizio superiore può tagliare parzialmente (poliurininizzato) o non apparire affatto sulla superficie della gomma (impattata).In questi casi, sorge la domanda: dovrebbe essere rimosso urgentemente?

L'immagine mostra schematicamente il dente del giudizio superiore impattato.

Per risolvere il problema della rimozione di un dente del giudizio sagomato poliuretinico e impattato nella mascella superiore, sono adatti da una posizione professionale: se il dente non causa ansia e non crea una chiara minaccia per lo sviluppo di complicazioni in futuro, di solito non viene toccato, ma viene monitorato dinamicamente almeno 1-2 volte all'anno.

È importante sapere:

Un dente impattato deve essere rimosso urgentemente in caso di dolore, infiammazione, così come nella formazione di una cisti follicolare (contenente denti) intorno ad esso.

Prima di rimuovere l'ottavo dente da sopra (oltre a 6, 7, 5 e 4), viene eseguita un'analisi a raggi x, che consente di determinare i confini del seno mascellare rispetto alle radici del dente: più la posizione è vicina, maggiore è il rischio di perforazione o perforazione.

Ora vediamo quali sono le fasi di rimozione dei denti superiori del giudizio che puoi aspettarti nell'ufficio del dentista:

  1. Anestesia locale;
  2. Incisione delle gengive con un bisturi e sfaldamento del lembo;
  3. Resezione ossea con punte e frese speciali a basso numero di giri con raffreddamento in modo che non vi sia necrosi dell'osso (se il dente colpito non è circondato da tessuto osseo, non sarà necessario tagliarlo);
  4. Estrazione del dente in parti o in toto con l'aiuto di elevatori o pinze;
  5. Pozzi di curettaggio e lavaggio con antisettici;
  6. Ferita di ossa con biomateriali (autogap, idrossiapatite, fosfato tricalcico);
  7. Ritorno del lembo mucoso al suo posto precedente e sutura;
  8. Smetti di sanguinare dal buco;
  9. Raccomandazioni per la cura delle ferite postoperatorie.

Se il dente del giudizio superiore non è nascosto sotto la gengiva e può essere afferrato in modo affidabile con una pinza dalla parte della corona, di solito la procedura di rimozione è abbastanza rapida e facile.

Commento del chirurgo dentale

Molti medici, per la comodità di rimuovere il dente del giudizio nella mascella superiore, praticano la divisione in parti, ma è meglio rinunciare a questo stadio e cercare di isolare con attenzione l'intero dente dal foro. Ciò è dovuto al fatto che le radici possono essere localizzate vicino al seno mascellare, e la separazione delle radici (e ancor più la loro scriccatura) può far cadere la parte del dente nel seno e può essere molto difficile uscirne da lì.

Anestesia o anestesia locale: cosa preferire?

Quale anestesia può essere utilizzata per rimuovere il dente del giudizio superiore: generale (anestesia) o locale? Questa domanda è preoccupante per molte persone che affrontano questa procedura.

Anestesia dei denti Ha alcuni vantaggi, in quanto ti permette di trasferire tutte le manipolazioni più "terribili" con una mente disabile.Tuttavia, l'anestesia non è priva di inconvenienti: preparazione specifica per questo, aumento del costo dell'intera procedura e, a volte, sensazioni spiacevoli. Inoltre, ci sono casi in cui, dopo l'anestesia, le persone "non si sono svegliate affatto", poiché ci sono un certo numero di malattie che determinano i rischi di una situazione di emergenza durante il lavoro di un medico.

La foto mostra un esempio dell'uso dell'anestesia in odontoiatria.

Pertanto, molto spesso il dente del giudizio superiore viene rimosso in anestesia locale. Di solito vengono usati anestetici molto efficaci della serie Artikaina, per cui non ci sono praticamente problemi con il congelamento.

Su una nota

I denti del giudizio superiori sono circondati da una sottile placca corticale che presenta piccoli fori per l'uscita dei vasi sanguigni e dei nervi. Ecco perché, rispetto ai denti di una mascella inferiore massiccia e densa, i denti superiori (compreso il dente del giudizio) non sono difficili da "anestetizzare".

Il più delle volte, viene eseguita l'anestesia di infiltrazione, in cui la soluzione anestetica viene iniettata nella piega di transizione (nella proiezione delle radici del dente del giudizio sulla gengiva). A volte eseguono la tecnica dell'anestesia tubulare e palatina - con il fallimento del primo.

Per aumentare il tempo di azione "congelante", l'adrenalina o la norepinefrina (vasocostrittori) viene aggiunta all'anestetico, che, come vasocostrittore, riduce il tasso di riassorbimento dell'anestetico, mantenendolo quindi nell'area di lavoro per lungo tempo. Di norma, la durata dell'azione dei farmaci con la diluizione dell'adrenalina 1: 100.000 consente un'estrazione del dente indolore per circa 1 ora.

Di norma, quando si rimuovono i denti del giudizio, l'anestesia locale è sufficiente.

In caso di intolleranza all'anestesia locale, paura di panico per interventi chirurgici, disturbi mentali del paziente, durata e trauma elevato dell'intervento imminente, ecc. l'estrazione del dente del giudizio viene eseguita in anestesia.

 

Quali complicazioni possono verificarsi direttamente durante la rimozione del dente del giudizio superiore

Nonostante il fatto che i denti superiori del giudizio spesso non siano difficili da rimuovere, in alcuni casi ci sono ancora problemi seri che portano a complicazioni durante l'intervento. E nel 90% dei casi sono associati alla mancanza di professionalità e al duro lavoro del chirurgo dentale.

È interessante

Quando si rimuove qualsiasi dente, l'uso della forza bruta da parte del medico è esclusivamente controindicato.C'è un mito ben noto dato che un chirurgo maschio enorme e pompato farà fronte alla rimozione meglio di un piccolo, sottile dentista giovane donna. Tuttavia, in pratica risulta che è lei a svolgere meglio il compito.

Un dentista-chirurgo non deve essere un uomo forte - la cosa principale qui non è la forza, ma un approccio competente ed esperienza.

Dentisti competenti con grande esperienza sanno che la rimozione viene effettuata prima di tutto non con il forcipe, ma a mano. Le tenaglie (e altri strumenti) sono solo una continuazione delle mani del chirurgo, e dove ci sono le mani, dovrebbe essere attaccata anche una testa competente. Durante la rimozione, non viene applicata alcuna forza eccessiva, ma viene utilizzato il ben noto principio della leva, supportato da accuratezza ed esperienza. Se il dente non "va" durante l'estrazione, non ha senso appoggiarsi sulla pinza per eseguire il lavoro più velocemente. Al momento ci sono altri modi ottimali (eccetto forcipi ed elevatori) per estrarre un dente senza il rischio di complicazioni durante l'intervento chirurgico.

Quindi, elenchiamo le principali complicazioni che possono sorgere durante la rimozione di un dente del giudizio nella mascella superiore:

  • La frattura della corona o della radice del dente viene rimossa. Si verifica quando la corona o la radice viene significativamente distrutta dal processo carioso e il forcipe sovrapposto li schiaccia con una forza incontrollabile.In questo caso, di solito c'è un "crunch" e un "crackle", che spaventa il paziente e gli fa sputare fuori i resti del dente che viene rimosso. La prevenzione di questa complicazione risiede nell'accuratezza e nel controllo del grado di pressione della pinza sul dente catturato, nonché nella profondità della sua presa (più le guance sono profonde sotto la gengiva - minore è il rischio che si verifichi una frattura della corona o delle radici).
  • Frattura e dislocazione del dente adiacente. Questa complicazione non si verifica spesso, ma è anche associata all'uso della forza e ad una piccola esperienza del medico. Quando si lavora con gli ascensori, il dentista-chirurgo può scegliere un debole singolo dente adiacente come supporto e, in caso di violazione della tecnica di lavoro, fare una frattura o lussazione. Pertanto, è importante che ci sia almeno un dente più vicino vicino al dente dell'abutment.Sfortunatamente, ci sono casi in cui il medico si rompe o si disloca il successivo (il settimo) quando si rimuove un dente del giudizio.
  • Danni alle gengive e ad altri tessuti molli del cavo orale. Questa complicazione si verifica abbastanza spesso, specialmente durante la rimozione difficile. Spesso, il danno ai tessuti molli è dovuto alla complessità della posizione del dente del giudizio (questo può riguardare sia la mascella superiore che quella inferiore) e la difficoltà di estrarlo quando tutta l'attenzione del medico viene diretta al dente rimosso e le rotture nei tessuti molli vengono ignorate.Possono verificarsi danni quando lo strumento scivola via e il medico può semplicemente strappare gli angoli della bocca del paziente, cercando di ottenere un migliore accesso al dente rimosso. Per prevenire tali complicazioni, è importante che il medico impari a controllare le proprie azioni il più possibile.
  • Spingendo la radice nel tessuto molle circostante. Durante lavori difficili con l'ascensore, a volte la radice si muove sotto la gomma, e tenta di afferrarla a volte spingere la radice ancora più in profondità. Pertanto, il medico deve successivamente tagliare la gomma su di esso al fine di rimuovere facilmente il pezzo di dente problematico. La prevenzione delle complicanze è sempre la stessa precisione nel lavoro e la massima attenzione.
  • Distacco del sito del processo alveolare - si verifica quando i denti della pinza del dente che viene rimosso sono troppo profondamente presi dalle guance, quando vengono applicati anche a una parte del processo alveolare. Questa complicazione di solito non porta ad una compromissione della cicatrizzazione del foro, ma i bordi taglienti del tessuto osseo danneggiato devono essere levigati, ad esempio, con tronchesini (per la prevenzione dell'infiammazione del foro - alveolite).
  • Perforazione del fondo del seno mascellare.Attualmente a causa della radiografia obbligatoria prima della rimozione di un dente del giudizio questa è una complicazione Non è così comune, ma è uno dei più spiacevoli in tutti i sensi (vedi la recensione sotto). La sua prevenzione è: controllo dei raggi X prima della rimozione, non usare un medico di forza eccessiva diretto verso la radice o parte del dente da rimuovere, così come una buona conoscenza dell'anatomia della mascella superiore.

Questa immagine mostra chiaramente la vicinanza delle radici dei denti nella mascella superiore al seno mascellare.

Perforazione del seno mascellare durante la rimozione del dente superiore.

richiamo

"Ieri ho rimosso il dente del giudizio superiore nella nostra clinica locale vicino a casa. Gengive congelate e sobbalzate bene, solo alcuni 3-4 minuti seduti sulla sedia. Sono tornato a casa, ho preso la pillola di Ketorol e ho deciso di mangiare qualcosa dopo un paio d'ore. A portata di mano c'era la zuppa di pollo con spaghetti di mia madre. Solo quando ho iniziato a caricarlo, mentre la zuppa cominciava a scorrere dal mio naso! All'inizio non ho nemmeno capito, pensavo fosse un raffreddore. Ma era una zuppa! Horror, quasi non mi sono schiantato dalla sedia. Per 15 minuti ero seduto in quel modo, e poi ho capito che era in qualche modo collegato con un buco nella mia bocca dal mio vecchio dente del giudizio. Immediatamente ho iniziato nella direzione della clinica, dove poche ore fa ho avuto un dente tirato fuori. Si è scoperto che ho un buco nella gomma che comunica con la cavità nasale, quindi il cibo scorre attraverso il naso.Ho chiesto al medico di riparare un buco per me, al che lei ha risposto che non hanno fatto una tale operazione. Beh, in realtà, sono quasi morto di paura, quando quasi mi sono strisciato fuori dal naso, e lei ha sbagliato e ha detto che non poteva fare nulla. Dovevo andare in un'altra clinica privata, dove, per cinquemila, sono stato gentilmente cucito tutto. Ora niente esce dal naso. In teoria, non è un peccato per i soldi, è un peccato che la clinica non capisca cosa sta succedendo: faranno affari tra i cespugli. Dove sta andando il mondo! "

Nastya, Nizhnevartovsk

 

Il costo approssimativo di rimuovere i denti "saggi"

A seconda del livello dell'organizzazione dentale, i prezzi per la rimozione di un dente del giudizio possono variare da una rimozione assolutamente gratuita dall'assicurazione medica obbligatoria a circa 5-10 mila rubli.

Il principale vantaggio di un'istituzione di bilancio (e, forse, l'unica cosa) è il prezzo basso per il servizio - spesso i denti vengono completamente rimossi qui, ma spesso la procedura viene eseguita con anestetici domestici, che non sono molto efficaci, e inoltre sono ancora tossici e allergenici. Inoltre, devi covare lunghe code. Inoltre, non tutti gli ospedali e le cliniche occuperanno il complesso dente del giudizio superiore,e sarà inviato in un altro ospedale o addirittura in una clinica privata - a causa della mancanza di attrezzature, strumenti, esperienza, o per la mancanza di desiderio di fare casino con te per molto tempo, ecc.

Uno degli svantaggi dell'odontoiatria libera è rappresentato da linee lunghe e servizi di qualità relativamente bassa.

Il vantaggio di una lama privata è un approccio individuale per ogni paziente (sebbene ci siano anche odontoiatria privata, dove praticano le tecniche di trasporto). Un importante svantaggio di molte organizzazioni private è che i listini prezzi non si concentrano su una rimozione semplice e complessa, ma semplicemente sul dente del giudizio. Ecco perché i dentisti più onesti non fanno nemmeno un semplice rituale con la semplice rimozione del dente del giudizio: con la preparazione, recitazione che svolge una rimozione difficile con lunghe conversazioni dopo che il dente estratto aveva radici insolite che miracolosamente riuscivano a raccogliere, e questo è il merito del dentista -professionale ...

Quando si sceglie una clinica dentistica privata c'è un certo rischio di pagare in modo eccessivo per il trattamento o l'estrazione dei denti ...

Sfortunatamente, nessuno è immune da trucchi eccessivi per questi tipi di servizi, ma ci sono alcuni suggerimenti che ti aiuteranno a evitare di incontrare questi medici. Prima di rivolgersi a un dentista-chirurgo per la rimozione di un dente del giudizio, dovresti condurre un "monitoraggio" della clinica e dei suoi specialisti: chiedere parenti e amici, trovare recensioni, scoprire i risultati a lungo termine di "esperto", ecc.Tutto questo permetterà di trovare quel chirurgo dentista che effettuerà la rimozione del dente del giudizio professionalmente e ad un prezzo di mercato reale, senza pathos e inutili imbrogli.

 

Video interessante: un esempio di rimozione atraumatica di un dente del giudizio nella mascella superiore

 

Alcuni problemi che possono sorgere dopo la rimozione dei denti

 

 

Per scrivere "Dettagli interessanti della rimozione dei denti del giudizio nella mascella superiore" 37 commenti
  1. anonimo:

    Dimmi, per favore, ho avuto un dente del giudizio rimosso e un anno dopo un dente è stato rimosso accanto ad esso (si scopre, 8 e 7 denti) sul lato sinistro sopra. Il resto dei denti, a quanto pare, è tutto. Sarà l'asimmetria faccia?

    risposta
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Benvenuto! Penso che non ci siano rischi dovuti al fatto che i 7 denti non sono quasi sempre protesici quando si tratta del difetto finale. Ogni dente, ovviamente, è importante per la continuità della dentizione, ma solo a partire dal sesto dente al primo (incisivo centrale), se vengono persi, stiamo già parlando di possibili deformazioni della regione maxillo-facciale, in particolare l'asimmetria. Quindi non ti preoccupare ancora.

      risposta
  2. anonimo:

    Per favore dimmi che devi rimuovere due denti del giudizio mantenuti (in alto a destra e in basso a sinistra). È possibile per due immediatamente? Se il problema è solo nella nutrizione, allora non è un problema. Un mese fa, l'otto in basso a destra è stato rimosso.

    risposta
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Benvenuto! Se non vi è alcuna necessità urgente e le scadenze per determinate ragioni non sono strette, è meglio non farlo. In primo luogo, la rimozione dei denti trattenuti richiede spesso più di 1 ora, quindi rimuovere due denti contemporaneamente è moralmente difficile.In secondo luogo, il fatto dell'operazione in diverse aree della mascella determinerà due ferite nella cavità orale, che creeranno rischi per una guarigione non molto confortevole, sebbene non sia sempre così. In un modo programmato, non ti consiglierei di rimuovere due denti contemporaneamente, anche se l'ultima parola appartiene al chirurgo maxillo-facciale o al chirurgo dentista. Se si assume la responsabilità, allora non ci saranno errori, in linea di principio. Inoltre, un professionista può rimuovere due denti ritenuti in 30-40 minuti senza conseguenze. Un trattamento postoperatorio correttamente assegnato consente di effettuare la guarigione anche di due fori nello stesso momento il più confortevole possibile.

      risposta
  3. MS:

    Benvenuto! Dimmi, è normale che il dottore abbia provato a togliere 8 incimi di 8-ku per 2 ore, alla fine, come ha detto, il dente non ha ceduto affatto, il dottore ha cucito le gengive (insieme al dente non rimosso) e ha detto che è stato rimosso in anestesia generale. Ha cercato di perforarlo, ma il dente stesso, ha detto, era intatto. Secondo il medico, nessuna conseguenza, l'infiammazione non dovrebbe essere, vero? E dove trovare un chirurgo davvero bravo che può fare una rimozione difficile, anche se ora è molto spaventoso pensare alla riesecuzione ...

    risposta
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Benvenuto! Dal punto di vista della logica, il dentista non ha fatto nulla di vergognoso (a meno che, ovviamente, non abbia perso i soldi per un lavoro inutile). Lui sinceramente ti ha detto che non ha affrontato il compito - sono più che sicuro che ha sofferto con un dente in 2 ore, è possibile che non avesse abbastanza strumenti speciali e / o abilità di tali delezioni.

      Posso ben supporre che durante il lavoro il dottore abbia scoperto una grande distanza dal dente colpito, considerato che poteva rompere il legno, quindi, anticipando un trauma ancora più grande per il futuro, ha suggerito di rimuovere il dente in anestesia, poiché l'anestesia permette di avere un certo numero di vantaggi in tali operazioni .

      È rispettoso che il dottore non abbia nascosto le informazioni da te, non abbia gettato la ferita, ma l'abbia tolto, ti abbia versato addosso per due ore e ti abbia dato un ottimo consiglio: beh, se non può fare il suo (in questo caso molto complicato) il lavoro , che lui ora, di licenziare qualcosa per questo? Se i chirurghi generali che non affrontano situazioni difficili almeno 1-2 volte l'anno, saranno licenziati, quindi non ci sarà un solo medico curante che potrebbe aiutare milioni di persone ogni anno.

      L'ultima domanda mi ha lasciato perplesso. Provenendo dall'ignoranza del luogo (da dove vieni), posso rispondere che dovresti cercare un chirurgo maxillo-facciale, meglio di un docente o professore presso l'istituto medico, che ha molta più esperienza con tali delezioni. Questa è un'opzione che sicuramente aiuterà. I professori possono fare il lavoro costoso, ma in meno tempo, se, naturalmente, questi non sono teorici arrugginiti.

      risposta
  4. Madina:

    Ciao, ho un tale problema: i denti del settimo superiore crescono sulla gomma, non sento alcun disagio, ma ora sale un dente del giudizio, che cresce anche sulla gomma. Questo è irto di conseguenze?

    risposta
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Benvenuto! I denti del giudizio superiori non causano quasi mai problemi. Le eccezioni sono casi in cui interferiscono con il dente adiacente. Quindi la probabilità di qualcosa di molto brutto è molto piccola rispetto alle stesse situazioni, ma nella mascella inferiore.

      Tuttavia, a volte i denti del giudizio superiore eruttano dal lato, "storti", e allo stesso tempo causano la morditura della guancia. Questo è un punto negativo: in tali situazioni è solitamente meglio rimuovere il dente del giudizio per evitare conseguenze.Scrivi che un dente cresce "sulla gomma" - vuoi dire che è "esattamente"? Se è così, allora penso che occuperà la sua posizione normale e non causerà alcuna preoccupazione.

      risposta
  5. Michael:

    Benvenuto! I denti superiori del giudizio, quelli di sinistra hanno cominciato a sbriciolarsi sul lato, non c'è dolore. Sono andato all'ospedale, il dottore ha esaminato, ha detto che non poteva rimuoverlo. È passato un anno, un terzo del dente si è rotto. Mi sono iscritto per un appuntamento presso la clinica, per un esame in una settimana. 6 mesi fa, il dente destro ha iniziato a sgretolarsi, e anche il lato - un dente intero, solo un buco sul lato. Se tardate con la rimozione, quindi dopo aver fatto tutto sotto anestesia generale, come ho capito? E a che intervallo è possibile rimuoverli senza complicazioni? Grazie in anticipo!

    risposta
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Benvenuto! I denti del giudizio superiori nella maggior parte dei casi sono facilmente rimossi. La rimozione complicata degli otto denti superiori è rara. Per confermare la complessità, in termini dell'anatomia delle radici, viene scattata un'istantanea prima della rimozione. Le radici ramificate, curve a diverse angolazioni, si trovano nell'1-3% dei casi, e in alcune regioni della Russia - anche meno spesso. Personalmente, in 10 anni di lavoro, ho solo 4-5 volte incontrato denti del giudizio complessi (anche se ne ho già cancellati diverse centinaia).

      Se il medico non ha rimosso il dente del giudizio solo sulla base di un esame esterno, questa è la tattica sbagliata. Piuttosto, a causa della mancanza di esperienza, dal momento che la maggior parte dei dentisti-chirurghi (incluso me) ha un grande amore per rimuovere i denti superiori del giudizio (perché è facile da rimuovere) e non si arrende solo con l'esame esterno della parte coronale distrutta.

      Se si stringe con la rimozione dei denti del giudizio, potrebbe essere necessario rimuoverli già in presenza di edema, e questo complica il lavoro del medico e il tasso di insorgenza di anestesia (la sua qualità). In anestesia generale, a volte vengono rimossi i denti colpiti, i denti in poliuretano e saggezza con radici speciali. Come ho detto, quest'ultimo si presenta estremamente raramente. Quindi sei quasi al 100% minacciato di rimozione solo in anestesia locale.

      Vale la pena fare questo intervallo per le eliminazioni programmate: circa 2-3 settimane tra le eliminazioni. Personalmente, ti consiglio di fare una seconda rimozione dopo 2 settimane, se tutti i sintomi del primo scompaiono. Non ci dovrebbe essere mancanza di conforto su entrambi i lati contemporaneamente (altrimenti potrebbero esserci problemi con il mangiare). Quindi cerca un chirurgo dentista professionista con esperienza. E buona fortuna!

      risposta
  6. Ruslan:

    A volte ho un morso di guancia dal lato dei denti del giudizio, ma molto raramente. In linea di principio, non interferiscono con me, questi denti del giudizio. Non so cosa fare, cancellarli o no? Quali potrebbero essere le conseguenze negative in entrambi i casi?

    risposta
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Benvenuto! Mordere la guancia è molto probabilmente dovuto al fatto che uno dei denti del giudizio o entrambi sono stati tagliati con una deviazione. In tali casi, si raccomanda la rimozione, poiché la masticazione cronica della guancia (frequente lesione della mucosa orale) può portare allo sviluppo di tumori maligni. Consultare un chirurgo maxillo-facciale o un dentista-chirurgo competente per un consiglio e redigere un piano per risolvere questo problema insieme a uno specialista.

      risposta
  7. Vittoria:

    Benvenuto! Non so molto dei miei denti, ma devo andare dal dentista per rimuovere 8 denti sul lato destro. Il dente superiore è ricoperto di gomma, taglia la mia guancia alle ferite, ed è una delle due parti, per così dire. Sotto il dente cresce sbagliato, in qualche modo lateralmente. Un altro dottore ha detto che la mia mucosa è infiammata. Questo è a causa della ferita, a quanto ho capito, e dei microbi in essa contenuti! Per favore dimmi come rimuoverò 8 denti? È vero che è così doloroso, prima di perdere conoscenza, e che mi taglieranno la gomma da un dente? Ho molta paura ((

    risposta
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Benvenuto! Penso che con un'adeguata anestesia e la professionalità del chirurgo, non ci sarà alcun dolore al momento dell'estrazione del dente. Ma vale la pena eliminare due denti alla volta: questa è la domanda. C'è una testimonianza a questo?

      Per quanto riguarda le gengive: a volte deve essere regolato in modo da avere un accesso normale al dente. A volte due denti vengono rimossi in anestesia generale se ci sono problemi con l'anestesia locale. Soprattutto quando c'è il panico paura della chirurgia o la "paura di una veste bianca". Sono sicuro che dovresti trovare un buon specialista e fidarti di lui. E non dovresti aver paura, perché oggi c'è un ampio arsenale di strumenti per rendere la procedura il più confortevole possibile.

      risposta
  8. Catherine:

    Ciao, ho un pezzo grande della parte coronale (più della metà del dente) interrotto dalle otto principali a destra. La poltiglia, a quanto ho capito, è integra, ma immediatamente ha cominciato a ferire tutto. Domani vado dal dottore per cancellare. Per favore dimmi se è molto difficile per un dottore lavorare perché un dente è così distrutto?

    risposta
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Benvenuto! Certo, questo rende difficile il lavoro.Tuttavia, va tenuto presente che, in pratica, i denti spesso non sono completamente sani e completamente rimossi, ma quando sono già "marciti" o collassati. I denti del giudizio sono un'eccezione: possono essere rimossi senza distruzione per una serie di motivi (posizione errata, lesioni della mucosa, indicazioni ortodontiche, ecc.). Ma anche i denti del giudizio in oltre il 90% di tutti gli appelli sono distrutti in un modo o nell'altro. Pertanto, se il medico ti dice che non lo prenderà, perché il dente è gravemente danneggiato, allora scappa da questo dottore - semplicemente non ha esperienza, desiderio, tempo o strumenti per aiutarti in questo evento.

      Quanto sia difficile lavorare alla distruzione di un dente è una domanda piuttosto difficile, perché tutto è individuale. Succede che un dente del giudizio superiore fortemente distrutto viene rimosso in 10-15 secondi, e quasi il tutto può richiedere fino a 30-50 minuti di tempo e anche di più. Dipende da come una persona apre la bocca, quanto è comodo l'accesso al dente, se c'è un settimo dente nelle vicinanze, se il dente 8 è spostato sul lato (guance, palato, distale), quante radici ci sono (se più di 2, il processo può essere ostacolato) sono piegati (se con un angolo più vicino a 90 gradi,quindi è estremamente difficile lavorare), in quale direzione si trova la curva (Dio non voglia, ogni radice ha la propria traiettoria), quanto è massiccia la mascella (processo alveolare), ecc. Massa di sfumature

      risposta
      • anonimo:

        Grazie per la risposta dettagliata, tutto è a posto, il dottore ha rimosso il dente in 10 secondi ... C'erano due radici, una pari, e l'altra era tutta curva.

        risposta
  9. anonimo:

    Benvenuto! Gli otto migliori sono sciolti. Vai a tirare fuori, o lentamente il dente stesso cade?

    risposta
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Benvenuto! È meglio, ovviamente, rimuovere il professionista. Il fatto è che mentre il dente è mobile, è un punto focale dell'infezione - il cibo con i batteri entra sotto la gomma, l'intera cosa marcisce e causa l'alitosi. Inoltre, non posso fare a meno di dire che sono spesso trattato con i denti in movimento da rimuovere, poiché anche il minimo tocco di un dente causa forti dolori. Anche in casi così trascurati, la possibilità di rimuovere un dente molto mobile a casa è piccola: la gomma continua a trattenere il dente abbastanza strettamente. Quindi è meglio dal dentista.

      risposta
      • anonimo:

        Grazie per la risposta! Tuttavia, il dente cadde da solo, la radice era accesa, con una leggera curva, quindi non si presentarono sensazioni dolorose.

        risposta
  10. Eugene:

    Buon giorno, rimosso 8 dalla parte superiore, ha lasciato la radice, che successivamente è andato nel seno. Il dottore si è preso tutte le responsabilità - ha detto, sì, mio ​​errore, e tu vai da Laura a tue spese e fai l'operazione. Certo, non riesco a capire quale sia l'operazione e quanto costosa possa fare, con quali conseguenze va? Ha senso denunciare un medico? Dimmi, per favore.

    risposta
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Benvenuto! Per i denti del giudizio, la connessione delle radici con il seno mascellare del naso è una situazione poco frequente. Penso che abbia messo un dentista in un vicolo cieco, e si è semplicemente spaventato mandandoti da un ENT. I chirurghi maxillo-facciali, così come i chirurghi dei reparti ORL, affrontano questi problemi e fanno operazioni simili per estrarre radici.

      Naturalmente, la radice non "scendeva nel seno in seguito", e durante l'estrazione del dente, la radice veniva spinta nel seno (se, ovviamente, non si trovava quasi in questo seno dalla punta della radice stessa - si verificano anche questi casi).

      Dal mio punto di vista, è difficile determinare la colpevolezza di un medico solo dalla tua descrizione con una precisione del 100%. Ciò che è importante qui è se l'immagine diagnostica fosse prima della cancellazione e quanto il medico fosse a conoscenza dei possibili rischi.Nessun medico è immune da tali denti, le cui radici sono vicine al muro del seno.

      Informazioni sull'opzione delle decisioni giudiziarie. Il fatto è che prima dell'operazione (l'estrazione del dente è un'operazione) si firma un consenso all'intervento medico o addirittura un intero contratto, laddove sono spesso indicati scenari di "forza maggiore" che assicurano l'organizzazione e il medico stesso. Ciò non significa che le decisioni positive non vengano mai prese in favore del paziente, è tutta questione di un avvocato competente, materiale raccolto e dati per il fatto che il medico abbia commesso deliberatamente questo atto. Nel caso di un errore medico, il massimo può essere ottenuto l'importo che andrà a costi legali, se non tutti, quindi più della metà. Se stai parlando di una questione di principio, allora puoi fare causa: questo è il tuo completo diritto come paziente.

      Per quanto riguarda l'operazione imminente, ha senso ottenere una direzione nel luogo di residenza per la rimozione pianificata di un corpo estraneo dal seno mascellare, riducendo così al minimo le perdite finanziarie a zero. Non dovresti aver paura dell'operazione, nella tua situazione ne trarrà solo beneficio.

      risposta
  11. anonimo:

    Buon pomeriggio È possibile rimuovere il dente del giudizio superiore estremo,se allo stesso tempo è quasi distrutto (la parte che è visibile)? E se sì, quanto è difficile l'operazione?

    risposta
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Benvenuto! Di regola, le radici dei denti superiori del giudizio, anche leggermente sporgenti sopra la gomma, non sono difficili da rimuovere. Il fatto è che, in circa l'80% dei casi, i denti superiori del giudizio hanno 1 radice o radici unite, che danno al medico l'opportunità di catturare la radice sotto la gengiva e con movimenti dislocanti, è facile rimuoverlo. In rari casi, i denti superiori del giudizio hanno una patologia delle radici (curva ad angoli diversi, ad esempio), che complica il lavoro e lo trasforma in un'operazione complessa. Ecco perché è estremamente importante fare una foto prima di un'estrazione del dente per sapere come pianificare il processo di intervento chirurgico nel modo più efficiente.

      risposta
  12. Constantin:

    Ciao Ho distrutto tutti e 8 dentro, è praticamente vuoto, un pezzettino sporge e barcolla leggermente, fa male al tatto. Dimmi se è doloroso e difficile da rimuovere, perché il dente è completamente distrutto.

    risposta
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Benvenuto! La complessità dell'estrazione del dente del giudizio dipende da diversi fattori importanti:

      1. Che cos'è il dente del giudizio: superiore o inferiore.I denti del giudizio superiori vengono spesso rimossi con relativa facilità, anche se distrutti. Quelli più bassi sono spesso più difficili da rimuovere, dovendo ricorrere alla separazione delle radici in oltre il 70% dei casi.

      2. Qual è l'anatomia delle radici di un dato dente del giudizio. Il fatto è che i denti del giudizio superiori spesso hanno 1 o radici unite, che semplifica la loro rimozione. Se c'è solo una radice nei denti del giudizio inferiori (non così spesso), ciò può anche semplificare l'operazione. Con diverse patologie delle radici (curvatura, ramificazione, ecc.), La complessità della rimozione dipende direttamente dalle curve - le curve ad angolo retto, rispettivamente, sono più difficili da rimuovere.

      Riguardo alla domanda sulla dolorosità della procedura: in generale, il dentista-chirurgo ha tutti i mezzi nel suo arsenale per rendere indolore la rimozione di qualsiasi dente. Se ci sono dei problemi individuali con l'insorgenza dell'anestesia persistente, un'anestesia viene fatta come ultima risorsa e secondo le indicazioni. Se prendiamo le statistiche sulla maggior parte dei dentisti che lavorano in Russia, allora i denti del giudizio superiori "congelati" sono qualitativamente molto più semplici di quelli inferiori.

      risposta
  13. Alsou:

    CiaoHo un problema, ho molta paura delle siringhe, non riesco nemmeno a immaginare come possano iniettare antidolorifici. Ho bisogno di tirare due zanne dall'alto. Puoi dire se puoi fare a meno dell'iniezione e in qualche modo fare l'anestesia?

    risposta
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Ciao, Alsou! Capisco il tuo problema, una tale fobia esiste davvero, e non tutti i pazienti possono superarla psicologicamente. Nell'odontoiatria "tradizionale", l'iniezione di anestetico è indispensabile, quindi penso che si possa prestare attenzione a un'opzione di servizio alternativa. Ad esempio, trattamento dentale sotto sedazione o anestesia. Nella prima variante, dopo aver inspirato attraverso la maschera del farmaco, diventerai più calmo e più indifferente a ciò che accadrà intorno a te. Oggi è praticato nell'odontoiatria pediatrica (parallelamente alla proiezione di cartoni animati a bambini irrequieti e impauriti).
      Un'altra opzione quando puoi fare a meno dell'iniezione di anestesia è l'anestesia, quando rimarrai incosciente per un po '. Penso che una delle opzioni che ho citato possa farti comodo.

      risposta
  14. Galina:

    Benvenuto! Un adolescente di 14 anni ha subito un'operazione per rimuovere un 8 dente del giudizio superiore, che non è ancora scoppiato. Ma il dente non può essere rimosso, è andato nel seno mascellare. Ora abbiamo un'operazione in ospedale sotto anestesia generale. Dimmi, come è la rimozione e possono esserci complicazioni?

    risposta
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Benvenuto! Ci sono varie opzioni per l'accesso al dente sinistro. Molto spesso l'accesso avviene attraverso il foro di trapanazione nella parete anteriore anteriore del seno mascellare. Con l'aiuto di un endoscopio inserito attraverso il foro formato, viene valutata la posizione del dente e viene rimosso con speciali strumenti endoscopici. Esistono metodi più radicali per rimuovere i denti dal seno.

      Per quanto riguarda la tua domanda sulle complicazioni, possono essere in qualsiasi operazione (e questa è un'operazione a tutti gli effetti). Ma non vedo ragioni per spaventarti con i dettagli, ma suggerisco di astrarre da questi pensieri e sperare nella professionalità dei medici.

      risposta
  15. Emilia:

    Benvenuto! Come pensi, può esserci una congestione nell'orecchio a causa di un dente del giudizio? È stato trattato in diversi LOROV 4 mesi.Forse la questione è nel dente del giudizio (ho sentito le opinioni che questo accade da loro, ma non vedo la connessione tra il dente e l'orecchio). Posto a sinistra e dente del giudizio a sinistra sopra e sotto. Grazie!

    risposta
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Benvenuto! Secondo la tua descrizione, non vedo una connessione diretta tra lo stato del dente del giudizio e la congestione dell'orecchio. Ad ogni modo, sono sicuro che vale la pena cercare un problema insieme a uno specialista ORL. A volte, quando c'è una patologia dell'ATM, la congestione dell'orecchio è possibile, ma non hai detto nulla sullo stato del tuo morso.

      risposta
  16. Aytkulbek:

    Ciao Mi è stato detto in odontoiatria che ho bisogno di rimuovere un 7 denti. Ma hanno rifiutato, giacendo orizzontalmente, ed è difficile. Dimmi, per favore, è un dente del giudizio o qualcosa del genere? Ho solo molta paura di questo, e hanno detto che dovrei andare in qualche ospedale della mascella. Non sarò tagliato una parte della mascella?

    risposta
    • Ciao, Aitkulbek. La posizione orizzontale può davvero essere osservata non solo nei denti del giudizio. Prendi nota: il tuo dente può essere rimosso non solo in ospedale (nel reparto di chirurgia maxillo-facciale), ma anche nella clinica dentistica, dove c'è un chirurgo-implantologo.Questa è semplicemente una complicata estrazione di denti, quindi non hai motivo di preoccuparti di "tagliare una parte della mascella". Inoltre, tutto è fatto con l'uso dell'anestesia, e il disagio ti sentirai molto probabilmente solo a casa quando l'anestetico è finito.

      risposta
  17. marina:

    Mia figlia ha 20 anni. Il chirurgo rimosse il dente del giudizio superiore, che giaceva, ma fallì, e in generale il dente fu spinto ulteriormente nei tessuti molli, strappando leggermente il fondo del seno mascellare. Il dottore prescrisse a tsifran e nemisil di bere, dicendo che il corpo dovrebbe spingere fuori il dente stesso, e quindi può essere facilmente rimosso dalle gengive. Giorni dopo 5. Ma mentre questa è la prima volta nella sua pratica da 17 anni.

    Dimmi, per favore, ha ragione? Devo aspettare che il dente esca, o devo andare urgentemente per rimuoverlo da un altro dottore più esperto?

    risposta
    • Ciao, Marina. Il dente non rimosso, essendo in tessuti molli sul fondo danneggiato del seno mascellare, può portare alla loro infezione con lo sviluppo del processo infiammatorio. È urgente rimuoverlo. Il dente stesso non verrà espulso. Contattare uno specialista più qualificato (ad esempio un chirurgo implantare).

      risposta
  18. Julia:

    Buona giornata! Dimmi, per favore, è spesso una situazione in cui due denti del giudizio crescono simultaneamente in un posto? Ho due denti del giudizio che crescono uno sopra l'altro. Inizia a ferire. Ho letto, ovviamente, che i denti del giudizio non dovrebbero essere rimossi dall'alto - non è così spaventoso come sotto, ma ho molta paura, perché la situazione è insolita.

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