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Carie di denti primari nei bambini e suo trattamento: ciò che è importante che i genitori sappiano

Spesso, il trattamento della carie sui denti del bambino in un bambino è significativamente più complesso di una procedura simile negli adulti ...

I denti da latte con carie nei bambini devono essere curati. L'approccio di alcuni genitori "Falliranno comunque, non c'è niente da tormentare un bambino e spendere soldi" è un crimine contro la salute del bambino.

Il trattamento tempestivo della carie dei denti da latte è ancora più importante del trattamento dei denti permanenti. Ed ecco perché:

  1. La normale dentizione dei denti permanenti e la formazione del morso dipendono in gran parte dalla salute e dal cambiamento tempestivo dei denti da latte. Un set completo di denti da latte forma la mascella corretta. Se vengono distrutti dalla carie e cadono o vengono rimossi prematuramente, allora la mascella potrebbe non essere formata correttamente. È molto probabile che porti al morso sbagliato in futuro o alla curvatura dei denti, la loro brutta posizione. Di conseguenza, un bambino che non è stato curato in un dente, al momento della sua maturità, sarà pagato con bretelle al meglio, e nel peggiore dei casi con denti sfalsati con complessi psicologici.Perdita troppo rapida (o rimozione) dei denti da latte può facilmente portare ad un ulteriore morso improprio. La foto mostra un altro esempio di morso anormale.
  2. La carie sui denti da latte può essere complicata da pulpite e parodontite, che possono causare cisti nella zona delle radici, così come il germe di un dente permanente.
  3. Carie in corso è spesso un motivo di ridicolo nella squadra dei bambini.
  4. Inoltre, non dimenticare che l'aspetto della carie è un segno di violazione delle regole di igiene orale, dieta scorretta o mancanza di minerali nella dieta, e talvolta - un sintomo di problemi con il sistema immunitario. Se ignori questi problemi all'inizio della tua vita, allora a metà del bambino puoi andare senza denti sani e con una serie di malattie associate.
  5. Con la rapida rimozione dei denti da masticare, il bambino non sarà in grado di masticare il cibo normalmente. Di conseguenza, un nodulo di cibo insufficientemente trattato entrerà nel tratto gastrointestinale, che può portare a disturbi digestivi.

Un altro problema associato a un danno troppo precoce e grave ai denti da latte causato dalla carie è l'incapacità del bambino di masticare normalmente il cibo.

Dalla pratica del dentista

Spesso i genitori non trattano nemmeno forme gravi di complicanze della carie e la parodontite in un bambino può trasformarsi in periostite, osteomielite, ascesso o flemmone. Inoltre, il tasso di morte tra i bambini da complicanze della carie è più alto,che negli adulti, poiché con alcuni fattori che indeboliscono il sistema immunitario, il processo dalla pulpite all'ascesso e al flemmone in un bambino può richiedere alcuni giorni e persino accadere in un giorno.

Pertanto, la prima cosa da fare quando si rileva la carie di denti da latte in un bambino è contattare un dentista pediatrico. Dopo l'esame, il medico ti dirà come e quali denti dovranno essere trattati, quali metodi e mezzi dovrebbero essere applicati e come rendere il trattamento il più confortevole possibile per il bambino.

Il dentista per bambini cercherà di rendere la procedura di cura dentale nel bambino interessante e non spaventosa.

Su una nota

Solo in casi molto rari, la carie può davvero non essere trattata. Il medico di solito prende una tale decisione se il cambio di denti in un bambino è già iniziato, la carie si trova sul dente, che rischia di cadere entro sei mesi e la malattia stessa è lenta, cronica. In questo caso, la carie semplicemente non avrà il tempo di portare a gravi conseguenze. Tuttavia, ripetiamo: questa decisione può essere presa solo da un dentista professionista sulla base di un esame del bambino.

 

Le caratteristiche specifiche del trattamento dei denti da latte

trattamento carie di denti primari nei bambini effettuato tenendo conto delle specificità della struttura e del ciclo di vita dei denti stessi.

Ad esempio, i denti da latte vengono rapidamente cancellati. Questo è un processo normale che deve essere considerato quando si seleziona il materiale del sigillo. Se il materiale è più duro del dente stesso, dopo un certo tempo il riempimento inizierà a sporgere oltre i tessuti circostanti e impedire al bambino di masticare.

La foto mostra un esempio di carie di frattura su un dente da latte da masticare.

Cerotti chiari puliti e preparati per l'installazione di sigilli

Ed ecco come appare un bambino già guarito con un ripieno

Tipicamente, i cementi vetroionomerici sono usati nel trattamento della carie sui denti da latte. In questo caso, oltre all'abrasione del ripieno, che avviene naturalmente allo stesso tempo delle pareti del dente adiacente ad esso, i fluoruri vengono infiltrati nei tessuti che circondano il ripieno, il che, a sua volta, contribuisce alla loro ulteriore mineralizzazione e rafforzamento.

Inoltre, i bambini spesso hanno una bottiglia e carie in fioreche si sviluppano molto rapidamente. Mentre i genitori hanno il tempo di notare la malattia e portare il bambino dal medico, il processo patologico può diffondersi alla maggior parte dei denti e danneggiare alcuni di loro in modo particolarmente grave. Di conseguenza, quasi tutti i denti dovranno essere trattati, e questo dovrà essere fatto in diverse sessioni, e la terapia stessa sarà molto stancante per il bambino.

È anche utile leggere: Trattamento della carie cervicale

Un esempio di carie delle bottiglie: i genitori devono cercare di non portare i denti del bambino a tale stato, e ai primi segni di distruzione contattare un dentista.

 

Metodi di trattamento della carie in diverse fasi della malattia

Nelle prime fasi dello sviluppo della carie, quando si danneggia solo lo smalto dei denti, di solito è possibile gestire con una terapia remineralizzante conservativa. Non utilizza un trapano: le aree demineralizzate dei denti vengono prima pulite e poi trattate con speciali preparazioni che consentono di ripristinare lo smalto danneggiato.

Se la carie colpisce solo lo smalto del dente da latte, allora il trattamento è spesso possibile senza l'uso di un trapano (mediante terapia rimineralizzante)

Oggi la tecnologia ICON (Aikon) è anche ampiamente utilizzata per il trattamento della carie iniziale: uno speciale materiale composito viene applicato sulla parte danneggiata del dente che riempie tutti i pori derivanti da una lesione cariosa. Questo materiale si indurisce e fornisce una protezione affidabile ea lungo termine dell'area trattata da ulteriori distruzioni.

Grazie alla tecnologia di trattamento della carie ICON, gli esami regolari di un bambino da un dentista stanno diventando ancora più rilevanti. È molto più efficiente e più facile trattare la carie di denti da latte nelle prime fasi senza trapano e otturazioni che tormentare un bambino più tardi in caso di distruzione di smalto e dentina.

L'immagine mostra il trattamento dentale con tecnologia Icon.

Le fasi finali del trattamento con tecnologia Icon

Va notato, tuttavia, che per i difetti cervicali che sono vicini al bordo della gomma,La tecnica ICON è limitata all'uso a causa dello smalto troppo sottile e scarsamente mineralizzato (la dentina non può essere infiltrata con i farmaci usati). I bambini sotto i 3 anni non vogliono applicare la tecnica.

Suggerimenti per i genitori

Gli esami regolari dei denti in un bambino possono non solo rivelare i processi nascosti della carie e determinare la situazione cariogenic nella cavità orale, ma anche identificare per i genitori una serie di regole necessarie per preservare le superfici dei denti che non sono interessate dalla carie. È importante iniziare a pulire già dall'aspetto del primo dente da latte. È sufficiente pulire il dente con salviettine speciali o usare a questo scopo uno spazzolino da denti-napalechnik.

Il primo vero spazzolino da denti acquistato per un bambino dovrebbe essere:

  • Con setole molto morbide;
  • Con una testa rotonda piccola e non traumatica;
  • Con comoda impugnatura.

L'insegnamento della spazzolatura dovrebbe svolgersi sotto forma di gioco. Dovrebbe iniziare da 1-1,5 anni. Monitorare la pulizia di tutte le superfici accessibili al pennello e aiutare il bambino con questo è fatto dagli adulti. La combinazione di spazzole con dentifrici per bambini è raccomandata non prima di 2 anni, quando il bambino impara a sputare.

Oggi, un altro metodo di trattamento conservativo della carie di denti da latte senza un trapano, la placcatura d'argento, è sempre più riconosciuto come obsoleto. Quando sono i sali d'argento vengono applicati alle aree cariate, che porta alla morte dei batteri qui (l'argento ha proprietà battericide) e in futuro - per proteggere queste aree dalle ripetute lesioni della carie.

Dai sali d'argento sulla superficie dell'area trattata viene ripristinato l'argento metallico fine, che ha un colore grigio scuro. Ciò rovina molto l'aspetto dei denti e con loro la bocca del bambino non sembra migliore della carie. Inoltre, l'argentatura deve essere ripetuta una volta al mese, il che può essere piuttosto problematico.

Ecco come i denti da latte si prendono cura dell'argentatura - francamente, ciò che non è molto bello.

Oltre all'aspetto estetico, l'argentatura dei denti ha anche una scarsa efficacia contro la carie.

In generale, l'efficacia della procedura di argentatura dei denti, come metodo per prevenire lo sviluppo della carie, è piuttosto bassa.

Alla penetrazione della carie sotto lo smalto e alla sconfitta della dentina, la cavità infetta viene asportata, disinfettata e riempita con un materiale di riempimento. In alcune cliniche, la pulizia delle lesioni cariose viene effettuata senza trapano utilizzando un getto di materiale abrasivo o sostanze speciali che dissolvono il tessuto interessato.Inoltre, in alcune cliniche, un laser viene utilizzato per rimuovere i tessuti affetti, ma per essere assegnato a un medico, l'età del bambino e la situazione clinica specifica devono essere considerati.

In rari casi, ad esempio, in forme gravi di carie delle bottiglie, molto prima di un cambio di dente, le corone vengono installate per i bambini utilizzando una tecnologia speciale (non si esegue alcuna rotazione del dente). Per i denti da masticare, tali corone sono generalmente realizzate in metallo e, per gli incisivi, da materiali compositi. L'installazione della corona in questo caso viene eseguita in una sola visita dal dentista e le corone sui denti anteriori vengono installate in soli 20-25 minuti.

Il dente da masticare del latte è preparato per l'installazione di una corona di metallo

E sembra lo stesso dente con la corona già installata.

 

Anestesia, anestesia locale e trattamento senza dolore: aspetti psicologici della terapia nei bambini

Il controllo del paziente durante la procedura di trattamento non è meno difficile della stessa terapia della carie stessa. I bambini stessi sono irrequieti e tenerli fermi su una sedia per almeno mezz'ora è incredibilmente difficile.

Il problema è aggravato se il bambino è apertamente spaventato dal dentista o dal trapano e aspetta che sia doloroso. Potrebbe non aprire la bocca. E più il bambino è piccolo, più il problema è acuto.È risolto in diversi modi:

  1. Molti bambini di età superiore ai 6-7 anni sono abbastanza obbedienti e la presenza nell'ufficio di uno dei genitori permette loro di stare fermi.
  2. La presenza nell'ufficio di elementi di design distraenti (ad esempio, disegni sui muri, giocattoli sul soffitto), un televisore vicino alla sedia, una veste luminosa dal dentista - tutto questo distrae e attira l'attenzione del bambino, che può dedicarsi alla visione di questi oggetti o guardare il cartone animato per tutto il tempo .Nell'ufficio di un dentista pediatrico può essere davvero molto interessante e divertente.
  3. L'uso di otturazioni colorate. Se il bambino sa di cosa si tratta, lo sopporta volentieri per tutto il tempo, solo per ottenere un tale sigillo e poi vantarsi con i suoi amici.Questo è il modo in cui appaiono le decorazioni colorate sui denti da latte, a volte i bambini amano mostrare i loro amici.
  4. Anestesia locale per bambini che hanno paura del dolore durante il trattamento dentale. Prima dell'iniezione stessa, il bambino viene trattato con gomma con gel anestetico e il bambino non avverte alcuna iniezione o dolore durante ulteriori lavori.
  5. La sedazione di ossido nitroso, in cui il bambino si rilassa, il suo senso di paura è offuscato, può verificarsi un breve sonno.
  6. Anestesia.

È l'anestesia che i genitori di solito temono di più. Questo è sbagliato: la maggior parte dei farmaci usati oggi per l'anestesia generale sono sicuri.Tanto più che prima del trattamento stesso, il bambino prende le prove e compie i test necessari per assicurarsi che non abbia controindicazioni individuali all'uso dell'anestesia. E il medico stesso usa l'anestesia solo se altri mezzi e metodi non consentono la manipolazione.

Nella maggior parte dei casi, l'anestesia è assolutamente sicura per il bambino e non causa un effetto negativo a lungo termine sul suo cervello.

Molti genitori temono che l'anestesia possa influenzare lo sviluppo mentale del bambino, compromettere la memoria, portare a un ritardo nello sviluppo della parola. Teoricamente, tali situazioni sono possibili, ma sono estremamente rare. Le statistiche mostrano che tali complicazioni dell'anestesia nei bambini sono estremamente rare e in molti casi la causa di un disturbo dello sviluppo non è l'anestesia in sé, ma una grave paura in ospedale o gli effetti della malattia, che è stata trattata con anestesia.

richiamo

"In Svezia, oltre alla narcosi, non ci sono opzioni. Ha tre anni, si fida del dottore, siede su una sedia, non piange, ma dice semplicemente di no. Ha detto - il dottore no. È impossibile forzarla, perché si tratta di abusi sui minori, e lei rifiuta. Ho dovuto fare l'anestesia. Lo ha lasciato per un tempo molto lungo, ma non ci sono state conseguenze ".

Anna, Malmo

Nei casi di carie delle bottiglie trascurate nei bambini di età inferiore ai 3 anni, l'anestesia è l'unico modo per manipolare. Potrebbero essere necessarie almeno 2-3 ore per il trattamento ed è impossibile costringere il bambino a stare seduto immobile in un ambiente sconosciuto per tutto questo tempo.

In alcuni casi, l'anestesia può essere l'unico mezzo che normalmente curerà i denti di un bambino.

In ogni caso, la decisione finale viene sempre presa dai genitori. Il medico stesso non eseguirà l'anestesia e non eseguirà l'operazione se avrà dubbi sulle conseguenze dell'uso dell'anestesia per il bambino.

La pratica dimostra che il senso del tutto prevalente e i genitori accettano l'anestesia anziché rischiare la salute e la bellezza del bambino in futuro.

richiamo

"Ho un figlio di 4,5, una figlia di 2 anni. Siamo andati all'esame, il figlio ha trovato due piccoli fori, e la figlia aveva la carie su 5 denti, c'è una placca e un dente è già senza cima. Il dottore ci ha immediatamente offerto l'anestesia. Sebbene la clinica sia buona, in qualche modo ero spaventato. Ho letto di Sevoran a casa, sembra che non ci sia nulla di terribile in lui, ma l'anestesia è di 2,5 ore - è più di quanto l'appendicite sia fatta! Hanno deciso di rifiutare, hanno affrontato il loro figlio. E i cartoni animati lo mostravano e prometteva tutto nel mondo, leggendo fiabe, ma guariva i suoi denti, uno per ogni visita. E Sasha non ha nemmeno aperto la bocca. Ha detto di no, questo è tutto.Cosa c'è da fare? Dovevo fare l'anestesia, ma era tutto a posto, costava. "

Evgenia, Mosca

 

Perché trattare i denti da latte se cade comunque? Nota dei genitori

 

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